廣西將全程監(jiān)管醫(yī)藥“購銷用” 用智能監(jiān)控等手段打擊騙保

——來源：南國早報

　　近日，廣西自治區(qū)衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、公安廳、財政廳、商務廳、稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、中醫(yī)藥管理局、藥品監(jiān)管局等10部門聯(lián)合發(fā)布廣西2019年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點，完善醫(yī)藥“購銷用”全程監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構與醫(yī)務人員行為、醫(yī)療領域?qū)W術會議等。

　　醫(yī)藥“購銷用”全程監(jiān)管

　　醫(yī)療行業(yè)關乎生命健康，行業(yè)不正之風帶來的負面影響不容小覷。工作要點中提出，在醫(yī)藥領域，購銷用將實施全程監(jiān)管。大力保障醫(yī)藥供應，鼓勵廣西藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)技術進步和升級改造，組織開展小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設，完善短缺藥品清單管理制度和分級應對機制，多渠道、多方式保障基本藥物供應。

　　推進醫(yī)藥購銷改革，抓好醫(yī)保準入專項談判藥品落地工作。杜絕公立醫(yī)院外包、出租或托管藥房。打擊醫(yī)藥行業(yè)虛開發(fā)票等涉稅違法行為。嚴厲處罰搭售藥品行為，實行醫(yī)藥代表院內(nèi)登記備案管理，規(guī)范醫(yī)藥代表院內(nèi)接待流程、制度。

　　禁止引導患者到院外指定藥店購藥

　　在醫(yī)患信息嚴重不對等的情況下，醫(yī)務人員的不良誘導等行為是對患者健康權益的侵害。例如南國早報曾經(jīng)推出關注民營醫(yī)院亂象系列報道，深挖部分民營醫(yī)療機構在手術臺上“持刀要價”等亂象。因此，糾正醫(yī)療服務中的不正之風，保障患者權益是一個重點。

　　此次，相關部門將嚴厲打擊治療過程中隨意增加項目、違規(guī)開展禁止類和限制類技術臨床應用、超出登記范圍執(zhí)業(yè)技術操作、以醫(yī)療名義向患者推銷產(chǎn)品、使用“醫(yī)托”或發(fā)布虛假廣告、夸大宣傳誘導患者就醫(yī)、編造疾病欺騙群眾就醫(yī)、誘使群眾接受虛假醫(yī)療檢查或手術等行為。禁止引導患者到院外指定藥店購買藥品（醫(yī)用耗材）。持續(xù)規(guī)范診療行為，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥監(jiān)管，控制不合理使用藥品、高值醫(yī)用耗材。圍繞處方（醫(yī)囑）權限、知情同意、批準程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)院外購藥品監(jiān)管。

　　同時，各級各類醫(yī)療機構將全面納入行風監(jiān)管體系，對違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

　　用智能監(jiān)控等手段打擊騙保

　　醫(yī)學是一個發(fā)展迅速的領域，需要通過各種學術會議不斷交流和學習。然而，有些學術會議卻“變味”了，成了一些藥商促銷藥品的重要渠道。工作要點中提出，規(guī)范醫(yī)學學術合作，嚴格規(guī)范醫(yī)學協(xié)（學）會、醫(yī)療機構、醫(yī)務人員與醫(yī)藥相關企業(yè)間的學術會議、科研協(xié)作、學術支持、捐贈資助行為，醫(yī)務人員不得參與未經(jīng)醫(yī)療機構批準同意的學術推廣等活動。推動建立學術合作事前公示、事中監(jiān)管、事后備案的全流程管理制度。

　　此外，廣西還將持續(xù)打擊騙保行為。按照全區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作要求，根據(jù)不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點，綜合運用智能監(jiān)控、現(xiàn)場檢查、突擊抽查等手段，查處醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的騙保行為。重點打擊掛靠醫(yī)療證件、偽造票證、在醫(yī)療機構或藥店周邊非法收藥、騙取包括“特病證”在內(nèi)的各種參保證件等行為。