江西贛州推進(jìn)醫(yī)療保障信用體系建設(shè)

——來(lái)源：贛南日?qǐng)?bào)

　　近日，江西省贛州市出臺(tái)《贛州市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)定與管理暫行辦法》，確定63項(xiàng)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)，正式啟動(dòng)中心城區(qū)172家醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)分。至此，贛州市已提前完成國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)試點(diǎn)城市中期評(píng)估制定的各項(xiàng)任務(wù)。

　　自去年被國(guó)家醫(yī)保局列入醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)城市以來(lái)，贛州市通過(guò)建立贛州市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作和信用體系建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議制度，明確“政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門(mén)協(xié)作”的工作機(jī)制，克服疫情困難，各項(xiàng)試點(diǎn)任務(wù)分工明確，推進(jìn)迅速。2019年5月試點(diǎn)申請(qǐng)獲批后，經(jīng)廣泛調(diào)研論證，迅速形成以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用管理為實(shí)施重點(diǎn)，以紅黑名單、信用分類監(jiān)管和聯(lián)合獎(jiǎng)懲為主要應(yīng)用手段的建設(shè)思路。去年12月完成信用主體事前信用承諾31400次，完成6項(xiàng)配套制度建設(shè)，今年4月出臺(tái)《贛州市醫(yī)療保障信用管理暫行辦法》，同步上線贛州市醫(yī)療保障信用信息平臺(tái)，完成10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用預(yù)評(píng)分。

　　為確保高質(zhì)量完成試點(diǎn)任務(wù)，贛州市組織贛南醫(yī)學(xué)院、聯(lián)席會(huì)議成員單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等組成項(xiàng)目組，對(duì)信用制度和信用指標(biāo)進(jìn)行20余次論證，對(duì)信用承諾、信息采集、等級(jí)評(píng)定、信用異議與修復(fù)、信用監(jiān)管進(jìn)行規(guī)范；配套完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整、協(xié)議管理、信用承諾、社會(huì)監(jiān)督員、雙隨機(jī)一公開(kāi)、基金預(yù)算和周轉(zhuǎn)金管理等6個(gè)制度，使信用監(jiān)管落地見(jiàn)效；上線信用信息平臺(tái)，信用評(píng)定有支撐。經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)內(nèi)測(cè)和功能優(yōu)化，今年3月贛州市醫(yī)療保障信用信息平臺(tái)正式上線，運(yùn)行3大端口6大功能模塊，實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)和第三方信用平臺(tái)數(shù)據(jù)對(duì)接，有效支撐了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用評(píng)定工作。