山東青島：醫(yī)保信用信息擬推四級管理

——來源：齊魯晚報

　　社保費應繳未繳，騙取醫(yī)?；鸹虼觯瑢⒈患{入嚴重失信記錄。青島擬出新規(guī)規(guī)范醫(yī)療保障信用信息管理，日前向社會公開征求意見。

　　根據(jù)《青島市醫(yī)療保障信用信息管理辦法（征求意見稿）》，醫(yī)保部門將日常記錄的信用信息分為Ａ級信用良好、Ｂ級信用正常、Ｃ級一般失信、Ｄ級嚴重失信四個等級，根據(jù)信用等級，對評價為Ａ級的信用主體可以實施守信激勵措施，對評價為Ｂ級的信用主體正常監(jiān)管，對評價為Ｃ級和Ｄ級的信用主體依法實施失信懲戒措施。

　　《辦法》規(guī)定，一般失信記錄包括：用人單位不辦理社會保險登記或未按時足額繳納社會醫(yī)療保險費等受到行政處罰或者行政強制執(zhí)行；定點醫(yī)藥機構違反服務協(xié)議被暫停業(yè)務6個月以上或者被解除服務協(xié)議；年度考核為最低等級或得分60分以下，經(jīng)限期整改仍不達標；承諾內(nèi)容不屬實或不履行承諾義務；醫(yī)保醫(yī)師違反管理規(guī)定被暫停醫(yī)保醫(yī)師資格6個月等行為。

　　嚴重失信記錄包括：用人單位未按相關規(guī)定參加社會醫(yī)療保險且拒不整改、未如實申報社會保險繳費基數(shù)且拒不整改、應繳納社會醫(yī)療保險費卻拒不繳納；騙取醫(yī)療保障基金支出或醫(yī)療保障待遇；拒不協(xié)助醫(yī)療保障部門對事故和問題進行調(diào)查核實；拒絕接受醫(yī)療保障部門實施監(jiān)督檢查，或者不如實提供相關資料等行為。對嚴重失信的信用主體，將會對其法定代表人或者主要負責人、實際控股人實施失信懲戒措施。